Rinoplastica e Rinosettoplastica

dr. Rodolfo Eccellente - Rinoplastica e Rinosettoplastica - Napoli

Che cos'è e quando sottoporsi all'intervento.

Il naso, insieme agli occhi, e la bocca nella donna, come anche in un uomo, sono la parte più evidente del volto, la forma del naso e la sua grandezza caratterizzano enormemente il volto e le sue espressioni.
Un intervento portato a termine a regola d’arte mira a non far intuire che il naso e le sue proporzioni sono state rimodellate chirurgicamente. Il rispetto della fisionomia del volto della paziente, delle proporzioni, della simmetria del naso tendono a migliorare notevolmente i lineamenti e l’espressione del volto, donando grazia, armonia e migliorata espressività al volto.


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Il proposito dell’intervento di rinoplastica è di non far intuire che il naso e le sue proporzioni sono state rimodellate chirurgicamente, nel rispetto della fisionomia del volto della paziente, delle proporzioni, della simmetria del naso, tendendo a migliorare i lineamenti e l’espressione del volto, donando grazia, armonia e migliorata espressività.
Obiettivo principale del Chirurgo nell’effettuare un intervento di rinoplastica è armonizzare il naso reale con il resto del volto del paziente migliorandone l’espressione del volto. Ecco perché è lecito affermare che non esiste un naso ideale ma è corretto asserire che si possa modellare un naso adatto ad un tipo di volto. Ecco spiegato il motivo per il quale questo intervento è molto in uso nell’ambiente cinematografico o di chi fa del proprio volto un lavoro, vedi le numerose celebrità che hanno raggiunto il successo anche grazie alla rinoplastica, esempi reali sono: Angelina Jolie, Giselle Bundchen, Nicole Kidman, Marylin Monroe, Tom Cruise, Jude Law, ed ancora personalità del mondo politico istituzionale quali: l’ex presidente degli Stati Uniti d’America George W. Bush.
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La moderna tecnologia applicata negli interventi di rinoplastica tende al rispetto dell’integrità funzionale dell’organo, ottimizzandone la funzione principe: la respirazione e contestualmente migliorandone l’aspetto estetico, tenendo conto delle richieste del paziente. La valutazione del possibile risultato mediante visualizzazione e modificazione delle fotografie, tecnicamente definita: morphing pre-chirurgico, consente non solo di valutare il risultato ottenibile illustrandolo anche al paziente, ma di misurare millimetricamente gli accorgimenti estetici da effettuare per ottenere il risultato desiderato.
Spesso è necessario, per ottenere il miglior risultato possibile, associare alla rinoplastica una correzione del labbro (Labioplastica) o del mento (Mentoplastica), che nell’insieme viene definita Profiloplastica. Esistono numerose tecniche chirurgiche per effettuare la rinoplastica e quindi per ottenere l'effetto desiderato, è fondamentale chiarire bene al Chirurgo cosa si desidera in modo che quest’ultimo possa scegliere la tecnica o l’unione di tecniche più appropriate per lo specifico caso. L'intervento di rinoplastica è definito: poco doloroso o per niente doloroso, esso non lascia cicatrici visibili, perché le incisioni vengono effettuate all'interno del naso. L’obiettivo della rinoplastica non è comunque solo estetico, spesso si interviene anche per un motivo “funzionale”, cioè per ripristinare una corretta respirazione o l’eliminazione del “russare” durante il sonno. Ciò si ottiene unendo alla rinoplastica la “settoplastica” (in caso di deviazione del setto nasale), e/o la “turbinotomia” per migliorare la funzionalità dei turbinati. È importante ripristinare una giusta funzionalità nasale, in quanto una cattiva ossigenazione nasale porta inevitabilmente ad una difficoltà di concentrazione e di applicazione, a più facili sonnolenze durante il giorno, dovute anche al fatto che chi soffre di gravi disturbi respiratori nasali ha una qualità del sonno peggiore che incide poi, in naturale conseguenza, sul rendimento fisico durante la giornata.
L’intervento di rinoplastica non ha una preferenza di sesso, esso è richiesto sia da uomini che da donne, le statistiche determinano in una fascia di età che va dai 25 ai 44 anni il range all’interno del quale quest’intervento solitamente è richiesto.

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La rinoplastica e la rinosettoplastica si eseguono per correggere i seguenti difetti estetici e funzionali:
naso troppo grande in proporzione al viso
naso troppo grosso/largo, se visto di fronte
naso storto o ricurvo
naso asimmetrico, per precedenti fratture
punta del naso grossa, larga o carnosa
punta del naso cadente o prominente
punta del naso schiacciata o camusa
narici troppo larghe
naso con gibbi o gobbe (sia cartilaginee, che ossee) sul naso (naso gibboso)
setto nasale deviato
columella deviata o procedente
columella retratta e labbro superiore corto
difficoltà respiratorie
insoddisfazione per risultati di precedenti interventi di rinoplastica.

La rinoplastica, per fini estetici, può essere effettuata già dopo i 15/16 anni di età, al termine dello sviluppo osseo, sempre dopo valutazione medica e con un esame specifico.

Rinoplastica – durata intervento: L’intervento di rinoplastica dura da un minimo di 40 minuti sino a 2 ½ ore, in day hospital. Talvolta si può trattenere il paziente per 1 notte di degenza.
Rinoplastica - post operatorio L’intervento di rinoplastica comporta oggi un post operatorio breve e non traumatico. La moderna rinoplastica è senza alcun dubbio meno invasiva, tanto da realizzarsi in assenza di sanguinamento e da consentire un veloce ritorno alla vita sociale (gli edemi e le ecchimosi saranno appena visibili e si riassorbiranno nell’arco di un paio di settimane). Al termine dell'intervento di rinoplastica viene posizionato sul naso un dorsetto di plastica modellabile che verrà mantenuto in sede per sette-dieci giorni. Talvolta fino a 15 giorni. Spesso non vengono posizionati nemmeno i tamponi nasali (tranne nei casi di settoplastica) e, quando ciò accade, verranno rimossi a distanza di qualche ora, o, in rari casi, dopo qualche giorno. È possibile tornare alle normali attività lavorative dopo 2-7 giorni. Gonfiore ed ematomi possono permanere per 7 massimo 10 giorni dalla data dell’intervento. E' prudente non esporsi al rischio di traumi (come quelli possibili in sport come la pallavolo o il calcio) per almeno 1 mese. Il rimodellamento delle ossa è in realtà più lungo (il risultato della rinoplastica può dirsi definitivo dopo 6-8 mesi), ma dopo 1 mese i tessuti sono sufficientemente stabilizzati per cui già è visibile il risultato della rinoplastica. Un minimo di attenzione è comunque necessaria perché la durata dei processi biologici è soggettiva e quindi diversa tra i pazienti. La corretta programmazione di un intervento di chirurgia estetica, consente di mantenere al minimo possibile i rischi di complicanze, peraltro rare (1-2 casi su 100).
I nostri Istituti sono in grado di garantire, per questo tipo di intervento così come per altri:
• specializzazione dei percorsi organizzativo-sanitari e personalizzazione dei percorsi operatori con l’equipe medica nelle strutture sanitarie private selezionate, a tutela della massima sicurezza e per la buona riuscita dell’intervento di rinoplastica
• valutazione con l’anestesista della migliore anestesia (locale o generale o mista mediante anestesia locale con sedazione) e delle terapie del post-operatorio, per l’efficace prevenzione delle complicanze attenendosi alla classificazione dei pazienti secondo l’American Society of Anesthesiologists (ASA) utilizzata in Italia
• un percorso di medicazioni e visite di controllo, gratuite, con il chirurgo plastico, personalizzato sulle esigenze della tecnica operatoria scelta e sulla risposta dell’organismo, con prestazioni gratuite per 24 mesi
• un metodo organizzativo di scelta, valutazione da parte del chirurgo plastico, prova al computer (morphing), supporto psicologico ed assistenza, permette di ridurre i rischi e massimizzare la soddisfazione.
Guarda i video sugli interventi di rinoplastica effettuati, clicca qui.

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