Le principali indicazioni alla blefaroplastica sono:
Palpebra superiore
– Dermatochalasi (eccesso cutaneo della palpebra superiore)
– Ptosi palpebrale lieve associata
– Riduzione del campo visivo superiore causata dalla pelle in eccesso
– Aspetto stanco o invecchiato dello sguardo
Palpebra inferiore
– Borse adipose palpebrali (erniazione del grasso orbitario)
– Eccesso cutaneo della palpebra inferiore
– Lassità muscolare del muscolo orbicolare
– Occhiaie profonde o solco lacrimale marcato
Indicazioni estetiche e funzionali
– Ringiovanimento dello sguardo
– Miglioramento della simmetria palpebrale
– Miglioramento del campo visivo

Le caratteristiche del paziente ideale per un intervento di blefaroplastica sono le seguenti:

• Età dai 30 anni in su
• Borse adipose
• Occhiaie, colore scuro e svuotamento
• Sguardo stanco, affaticato o triste
• Difficoltà nella visione a distanza per eccesso di rilassamento palpebrale
• Eccesso di pelle sulle palpebre superiori e Gonfiore
• Eccesso di pelle e borse e accumuli di grasso nelle palpebre inferiori

L’intervento di blefaroplastica dura 20-30 minuti per palpebra. Quindi 40-60 minuti se è solo superiore o solo inferiore, massimo 2 ore se è sia superiore che inferiore. Il tempo varia se dobbiamo associare altri interventi tipo il sollevamento sopracciglio o il Lipofilling.

Noi effettuiamo l’intervento o in anestesia locale pura o associando una leggera sedazione

Nel caso di blefaroplastica superiore si effettua incisione nella piega palpebrale in modo che la cicatrice sia nascosta e risulti da subito invisibile.

Nel caso di blefaroplastica inferiore l’incisione viene praticata o all’interno della congiuntiva (Blefaro TransCongiuntivale) o appena sotto la linea delle ciglia . Le cicatrici saranno quasi invisibili.

Alla fine dell’intervento di blefaroplastica si applica solo un cerotto (Steril Strip) sulle palpebre e la paziente viene dimessa con la raccomandazione di applicare ghiaccio per almeno 2-3 ore.

I punti della palpebra superiore vengono rimossi a 5 giorni e quelli della palpebra inferiore a 7 giorni. 

Viene consigliato un collirio antibiotico per 5 giorni (2/3 volte al giorno) e i farmaci postoperatori (Antibiotici e Antiedemigeni per 5-7 giorni). 

Le portatrici di lenti a contatto devono astenersi dal loro utilizzo per 7-10 giorni per via del gonfiore, ma possono portare gli occhiali. Meglio ancora occhiali da sole con lenti scure che hanno la doppia utilità di camuffare il volto e di proteggere gli occhi dal sole.

L’intervento non è doloroso però vi sarà gonfiore per 3-5 giorni e Lividi per 10-15 giorni.

 Dopo 3 giorni dal post operatorio, è possibile svolgere una vita normale evitando però attività faticose, saune e bagni turchi o l’esposizione al sole.

Dopo 5 giorni la paziente può riprendere l’attività lavorativa.

Dopo 3 settimane si possono riprendere tutte le normali attività e dopo 4 settimane anche quella sportiva.

Come tutti gli interventi chirurgici, l’esperienza e la manualità del chirurgo permettono una gestione ottimale delle possibili ed eventuali complicanze.

Alcune possono essere di carattere generale, comuni a tutti gli interventi chirurgici come emorragie, infezioni, sieroma, reazioni indesiderate all’anestesia. Altre possibili complicanze minori possono essere l’edema temporaneo dell’angolo dell’occhio (canto esterno), una lieve asimmetria di cicatrice, la comparsa di grani di miglio lungo i punti di sutura che possono essere facilmente rimossi durante una delle visite di controllo.

Complicanze maggiori sono invece il lagoftalmo (incompleta chiusura della palpebra superiore) e l’ectropion (eccessivo stiramento della palpebra inferiore).

Queste due ultime condizioni necessitano un secondo intervento di correzione.

– Ectropion (eversione della palpebra inferiore)
– Retrazione palpebrale
– Asimmetrie
– Cicatrici evidenti
– Lagoftalmo temporaneo

Ematoma retrobulbare con possibile rischio per la vista.